Извещение о возникновении аварийной ситуации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объекта капитального строительства (Московская область)

ИЗВЕЩЕНИЕ №

…

…

…

(место составления)

(дата)

1. Лицо, осуществляющее строительство

…

(наименование лица, осуществляющего строительство,

…

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации,

…

ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс;

…

фамилия, имя, отчество застройщика

…

являющегося физическим лицом,

…

паспортные данные, место проживания, телефон/факс)

…

(наименование объекта капитального строительства)

…

3. Адрес объекта капитального строительства:

…

…

(почтовый или строительный)

…

4. Разрешение на строительство

…

(номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)

…

5. Описание аварийной ситуации:

…

…

…

…

…

М.П.
(для лица, осуществляющего
строительство)

…

…

(подпись)

(Ф.И.О.)

(должность – для лица, осуществляющего строительство)

М.П.
(для застройщика
или заказчика)

…

…

(подпись)

(Ф.И.О.)

(должность – для застройщика
или заказчика)