Заявление о расторжении брака (по взаимному согласию супругов) (форма 8)

 

Форма № 8

Заявление принято

 

Государственная   регистрация   рас-

"

"

 

г.

 

торжения   брака   по   согласованию

регистрационный №

 

с    лицами,    расторгающими    брак,

 

назначена

подпись должностного лица,
принявшего заявление

 

на "

"

 

г.

 

в

Часов

 

 

Запись   акта  о   расторжении  брака

 

 

 

 

 

от "

"

 

г.

  

 

В отдел ЗАГСа 

от

 

фамилия, имя, отчество

 

 и

 

фамилия, имя, отчество

 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА

(по взаимному согласию супругов)

Подтверждаем  взаимное согласие на расторжение брака и отсутствие у нас общих детей, не достигших совершеннолетия.

Сообщаем о себе следующие сведения.

он

она

1.

Фамилия, имя, отчество

2.

Дата рождения

"

"

 

г.

"

"

 

г.

 

 0

3.

Место рождения 

4.

Гражданство

5.

Национальность
(графа заполняется по желанию каждого из супругов)

6.

Место жительства

7.

Документ, удостоверяющий личность

 

 

 

 

 

 

 

наименование документа

 

 

наименование документа

 

 

 

серия

 

серия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

наименование органа,
выдавшего документ

 

 

наименование органа,
выдавшего документ

 

 

 

"

"

 

г. 

"

"

 

г. 

 

 

 

 

8.

Реквизиты записи акта о заключении

запись акта о заключении брака

 

брака

от "

"

 

г. 

 

 

 

 

 

 

наименование органа ЗАГСа

Просим произвести государственную регистрацию расторжения брака в порядке, предусмотренном статьей 33 Федерального закона "Об актах гражданского состояния"; присвоить фамилии:

 

ему

ей

 

             

 

он

 

она

подписи лиц, расторгающих брак

 

"

"

 

г.

 

________________________

Текст заявления размещается в пределах одной стороны листа.

Зарегистрируйтесь бесплатно, чтобы скачать и заполнить бланк