Форма СЗВ-М "Сведения о застрахованных лицах" (образец)

Редакция 1 от 16.02.2022

 

Утверждена

 

постановлением Правления ПФР

 

от 15 апреля 2021 г. N 103п

 

 

 

Форма СЗВ-М

 

Сведения о застрахованных лицах

 

1. Реквизиты страхователя:

Регистрационный номер в ПФР

087-308-043570

Полное или сокращенное наименование

ООО "Бета"

ИНН

7736046991

КПП

775001001

2. Отчетный период

05

календарного года

2021

3. Тип формы (код)

Исходная

 

4. Сведения о застрахованных лицах:

 

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица

Страховой номер индивидуального лицевого счета

ИНН

1

Петров Александр Иванович

925-331-128 77

772322462598

2

Серебрякова Юлия Владимировна

521-699-511 23

500622848063

3

Краснова Нина Ивановна

433-745-326 85

771171463511

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Генеральный директор

 

 Петров 

 

А.И. Петров

Наименование должности руководителя

 

(Подпись)

 

(Ф.И.О.)

14.06.2021

 

 

 

 

Дата

(ДД.ММГГГ.)

 

М.П.

(при ее наличии)

 

 

 

Спасибо за Вашу заявку!
В сервисе «Моё дело» можно работать с подписью ФНС
Подробнее