Путевой лист легкового автомобиля, в котором может быть указано более одного водителя (самостоятельно разработанная форма)

Редакция 1 от 16.02.2022

 

Путевой лист легкового автомобиля

 

на

 

года

 

 

(срок действия)

 

 

 

 

 

Сведения о собственнике транспортного средства

 

(наименование,

адрес, номер телефона, ОГРН)

 

Тип и модель автомобиля

 

Государственный номерной знак

 

Ф.И.О. водителя

Номер удостоверения

Данные о проведенном предрейсовом осмотре

Данные о проведенном послерейсовом осмотре

Данные о проведенном предрейсовом (предсменном) контроле технического состояния транспортного средства

Дата и время проведения

Подпись медработника и ее расшифровка

Дата и время проведения

Подпись медработника и ее расшифровка

Дата и время проведения

Подпись ответственного лица и ее расшифровка

 

 

 

Дата и время выезда из гаража, показания одометра

 

Дата и время возвращения в гараж, показания одометра

Пройденом

Маршрут

движения

транспортного средства (адрес)

 

Сведения о движении ГСМ

Фамилия

и инициалы

ответствен-ного

лица

Подпись

работника

 

начальный

конечный

Остаток топлива на начало смены)

Покупка топлива в течение смены

(марка, л)

Остаток топлива на конец смены)

 

 

 

 

 

 

(должность)

 

(подпись)

 

(расшифровка подписи)

 

 

 

Спасибо за Вашу заявку!
В сервисе «Моё дело» можно работать с подписью ФНС
Подробнее