Справка о среднем заработке за последние три месяца по последнему месту работы (службы)

Редакция 1 от 16.02.2022

 

Приложение

 

к письму Минтруда

 

России от 10.01.2019 N 16-5/В-5

 

Фирменный бланк или угловой штамп организации
с указанием юридического адреса

 

ИНН

 

идентификационный номер организации

ОКВЭД

 

код вида экономической деятельности организации

 

СПРАВКА
о среднем заработке за последние три месяца по последнему месту работы (службы)

Выдана гр.

 

в том, что он (она) выполнял(ла) работу, проходил(ла) службу

с

по

 

наименование организации, N в/ч и т.п.,

 

на условиях полного рабочего дня(недели):

 

часовой рабочий день (смена),

дневная неделя (часовая неделя)

указать: количество рабочих часов в день и количество рабочих дней (часов) в неделю

на условиях неполного рабочего дня (недели):

 

часовой рабочий день (смена),

дневная неделя (часовая неделя)

указать: количество рабочих часов в день и количество рабочих дней (часов) в неделю

 

 

указать статью ТК РФ, на основании которой установлен неполный рабочий день (неделя)

 

 

Средний заработок за последние три месяца составил

руб.

коп.

 

сумма цифрами и прописью

 

Расчет среднего заработка производится в соответствии с Порядком исчисления среднего заработка для определения размера пособия по безработице и стипендии, выплачиваемой гражданам в период профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы занятости (постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 12 августа 2003 года N 62).

Справка выдана на основании:

 

лицевые счета, платежные документы

 

 

Руководитель организации

 

/

 

подпись

 

Ф.И.О.

 

Главный (старший) бухгалтер

 

/

 

подпись

 

Ф.И.О.

М.П.

"

"

20

г.

Телефон для справок

 

 

В соответствии с законодательством Российской Федерации ответственность за достоверность сведений, указанных в справке, несут руководитель и главный бухгалтер организации.

Заполнение всех реквизитов справки является обязательным.

 

Заключение органа службы занятости

В течение 12 месяцев, предшествующих признанию гражданина безработным,
 

 

имеет

 

недель трудовых (служебных) отношений.

фамилия, имя, отчество

 

 

 

 

"

 

"

 

20

 

г.

 

 

 

 

 

 

дата заполнения

 

 

 

подпись работника органа службы занятости

 

ф.и.о.

 

 

 

Спасибо за Вашу заявку!
В сервисе «Моё дело» можно работать с подписью ФНС
Подробнее