Заявление застрахованного лица о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию, скачать бланк бесплатно, образец заполнения 2022, пустые формы в Word, PDF. Редакция 1 от 16.02.2022

Заявление застрахованного лица о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию Гусарова Юлия

	Приложение 1

	Утверждена
	постановлением Правления ПФР
	от 3 декабря 2018 г. N 502п

Форма

ЗАЯВЛЕНИЕ
застрахованного лица о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий деятельность
по обязательному пенсионному страхованию

…	– заявление подается застрахованным лицом лично

…	– заявление подается представителем застрахованного лица

(нужное отметить знаком X)

…
(фамилия, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица)

…	…		…	…		…	…	…	…

(число, месяц, год рождения)

	Пол:	мужской	…

		женский	…

(нужное отметить знаком Х)

…	…	…		…	…	…		…	…	…		…	…

(номер страхового свидетельства обязательного
пенсионного страхования)

Контактная информация для связи:	…

…
(почтовый и электронный адреса и номер телефона застрахованного лица)

Сведения о представителе (если заявление подается представителем застрахованного лица):

…
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя застрахованного лица)

…	…		…	…		…	…	…	…

(число, месяц, год рождения)

Документ, удостоверяющий личность представителя застрахованного лица,

…
(наименование, номер документа,
…
когда и кем выдан)

Документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица,

…
(наименование, номер и серия документа,
…
когда и кем выдан,
…
срок действия документа)

осуществляющий (осуществляющая) формирование накопительной пенсии через Пенсионный фонд Российской Федерации, сообщаю о намерении с года, следующего за годом, в котором истекает пятилетний срок, исчисляющийся начиная с года подачи настоящего заявления, осуществлять дальнейшее формирование моей накопительной пенсии через негосударственный пенсионный фонд

…
(наименование негосударственного пенсионного фонда)
…

Реквизиты договора об обязательном пенсионном страховании:

…		…
(дата заключения договора)		(номер договора)

…	…	…	…	…	…	…	…
(дата подачи заявления)									(подпись застрахованного лица/ представителя)


Служебные отметки Пенсионного фонда Российской Федерации	Место удостоверительной надписи

Другие бланки

Заявление об установлении доплаты к пенсии лицам, замещавшим должности государственной гражданской службы г. Москвы, редакция 1 от 2022-02-16

Заявление гражданина о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал (образец), редакция 1 от 2022-02-16

Заявление застрахованного лица о переходе из негосударственного пенсионного фонда в Пенсионный фонд Российской Федерации, редакция 1 от 2022-02-16

Заявление об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной части трудовой пенсии и направлении на финансирование страховой части трудовой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса, редакция 1 от 2022-02-16