Форма титульного листа списка аффилированных лиц акционерного общества (образец)

 

Приложение 4
к Положению Банка России
от 30 декабря 2014 года № 454-П
"О раскрытии информации эмитентами эмиссионных ценных бумаг"

Часть А. Форма титульного листа списка аффилированных лиц акционерного общества

ОБРАЗЕЦ

СПИСОК АФФИЛИРОВАННЫХ ЛИЦ

(полное фирменное наименование акционерного общества)

 

 

Код эмитента:

 

на

(указывается дата, на которую составлен список аффилированных лиц акционерного общества)

Адрес эмитента: 

(адрес эмитента – акционерного общества, указанный в едином государственном реестре
юридических лиц, по которому находится орган или представитель акционерного общества)

 

Информация, содержащаяся в настоящем списке аффилированных лиц, подлежит раскрытию в соответствии с законодательством Российской Федерации о ценных бумагах.

Адрес страницы в сети Интернет: 

(адрес страницы в сети Интернет, используемой эмитентом для раскрытия информации)

 

 

   

  

 

(наименование должности уполномоченного лица акционерного общества)

  

(подпись)
М.П.

  

(И.О. Фамилия)

"

"

20

г.

   

 

Часть Б. Содержание списка аффилированных лиц акционерного общества

Коды эмитента

ИНН

ОГРН

 

Раздел I. Состав аффилированных лиц на

 

 

 

п/п

Полное фирменное наименование (наименование для некоммерческой организации) или фамилия, имя, отчество (если имеется) аффилированного лица

Место нахождения юридического лица или место жительства физического лица (указывается только с согласия физического лица)

Основание (основания), в силу которого (которых) лицо признается аффилированным

Дата наступле­ния основания (оснований)

Доля участия аффилированного лица в уставном капитале акционерного общества, %

Доля принадлежащих аффилированному лицу обыкновенных акций акционерного общества, %

1

2

3

4

5

6

7

Раздел II. Изменения, произошедшие в списке аффилированных лиц, за период

с

 

 

по

 

 

 

п/п

Содержание изменения

Дата наступления изменения

Дата внесения изменения в список аффилированных лиц

Содержание сведений об аффилированном лице до изменения:

1

2

3

4

5

6

7

Содержание сведений об аффилированном лице после изменения:

1

2

3

4

5

6

7

 

Зарегистрируйтесь бесплатно, чтобы скачать и заполнить бланк