Заявление на получение аттестата аккредитации хозяйствующего субъекта при Министерстве информационных технологий и связи Московской области (рекомендуемая форма)

 

Форма 1

Министерство информационных технологий и связи

Московской области

  

20

г.

    

   

   

ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение аттестата аккредитации

Регистрационный номер

   

Заявитель

(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

Фактическое местонахождение

(фактический адрес)

Местонахождение

(юридический адрес, телефон)

Паспортные данные

Зарегистрированный

Свидетельство: серия

от

"

"

20

г.

Р

в банке

к/с

БИК

ИНН

КПП

просит выдать аттестат аккредитации на осуществление

(наименование вида

на срок

аккредитуемой деятельности)

Данные, указанные в представленных документах, соответствуют действительности.

Приложение: материалы для получения аттестата аккредитации согласно описи на

листах.

Руководитель

   

 

(индивидуальный предприниматель)

(подпись)

 

(Ф.И.О.)

"

"

20

г.

М.П.

Документы принял:

  

 

  

(подпись)

 

(должность, Ф.И.О.)

"

"

20

г.

    

 

Зарегистрируйтесь бесплатно, чтобы скачать и заполнить бланк