Приложение
УТВЕРЖДЕНА
Приказом Министерства образования и науки Российской Федерации
от 19 декабря 2013 г. N 1368
(в ред. приказов Минобрнауки России
от 02.03.2015 N 134, от 26.05.2015 N 525)
Форма
СПРАВКА-ВЫЗОВ
дающая право на предоставление гарантий и компенсаций работникам, совмещающим работу с получением образования
Работодателю | … |
| полное наименование организации-работодателя/фамилия, имя, отчество |
… |
работодателя – физического лица |
В соответствии со статьей | … | Трудового кодекса Российской Федерации |
| 173/173.1/174/176
(указать нужное) | |
… |
фамилия, имя, отчество (в дательном падеже) |
допущенному к вступительным испытаниям/слушателю подготовительного отделения образовательной организации высшего образования/обучающемуся (подчеркнуть нужное) по
… | форме обучения на | … | курсе, |
очной/очно-заочной/заочной (указать нужное) | | | |
предоставляются гарантии и компенсации для | … |
| прохождения вступительных испытаний/ |
… |
промежуточной аттестации/государственной итоговой аттестации/итоговой аттестации/ |
… |
подготовки и защиты выпускной квалификационной работы и/или |
… |
сдачи итоговых государственных экзаменов (указать нужное)* |
с | … | по | … |
| число, месяц, год | | число, месяц, год |
продолжительностью | … | календарных дней. |
| (количество) | |
… |
полное наименование организации, |
… |
осуществляющей образовательную деятельность |
имеет свидетельство о государственной аккредитации, выданное
… |
наименование аккредитационного органа, выдавшего свидетельство о государственной аккредитации, |
… |
реквизиты свидетельства о государственной аккредитации |
по образовательной программе | … | образования |
| основного общего/среднего общего/среднего профессионального/высшего (указать нужное) | |
по профессии/специальности/направлению подготовки | … |
| код и наименование профессии/ |
… |
специальности/направления подготовки (указать нужное) |
Руководитель организации, осуществляющей образовательную деятельность, иное уполномоченное им должностное лицо | | | … |
М.П. | подпись | | фамилия, имя, отчество |
