Заявление о снятии с регистрационного учета в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации физического лица (в связи с прекращением действия трудового договора с работником), скачать бланк бесплатно, образец заполнения 2023, пустые формы в Word, PDF. Редакция 1 от 16.02.2022

Заявление о снятии с регистрационного учета в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации физического лица (в связи с прекращением действия трудового договора с работником) Гусарова Юлия

	Приложение N 2
	к Административному регламенту Фонда
	социального страхования Российской Федерации
	по предоставлению государственной услуги
	по регистрации и снятию с регистрационного учета
	страхователей – физических лиц, заключивших
	трудовой договор с работником, утвержденному
	приказом Фонда социального страхования
	Российской Федерации
	от 22 апреля 2019 г. N 215

…	(в ред. Приказа ФСС РФ от 21.04.2021 N 144)

Форма

	…
	(число, месяц (прописью), год)

В	…
	(наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о снятии с регистрационного учета в территориальном
органе Фонда социального страхования
Российской Федерации физического лица

Прошу снять с регистрационного учета

…		…		…
(фамилия)		(имя)		(отчество (при наличии))

Адрес

…	…
(почтовый индекс)	(субъект Российской Федерации)

…	…	…	…	…
(город, область, иной населенный пункт)	(улица/переулок/проспект)	(дом)	(корпус)	(квартира)

Регистрационный номер страхователя	…

в связи с прекращением действия трудового договора с последним из принятых работников.

Сведения о прекращении трудовых отношений с работниками по форме "Сведения о трудовой деятельности зарегистрированного лица (СЗВ-ТД)" направлены в Пенсионный фонд Российской Федерации

…	в отношении принятого работника	…
(число, месяц, год)		(фамилия)

…		…		…		…
(имя)		(отчество (при наличии))		(СНИЛС)		(дата рождения)

Регистрационный номер страхователя в Пенсионном фонде Российской Федерации

…	.

…	Наличие/	…	отсутствие * действующих гражданско-правовых договоров, в соответствии

с которыми страхователь обязан уплачивать в Фонд социального страхования Российской Федерации страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Прошу копию решения о снятии с регистрационного учета *

…	вручить/	…	направить по почте/	…	направить в форме электронного документа

(при направлении заявления через Единый портал)

Подпись заявителя

Подпись работника многофункционального центра **		(		)
			(расшифровка)

М.П. **

_______________________
* Нужное отметить.

** В случае указания заявителем государственной услуги в комплексном запросе.

Другие бланки

Заявление о регистрации в качестве страхователя – физического лица, заключившего с работником гражданско-правовой договор, редакция 1 от 2022-02-16

Заявление страхователя на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, редакция 1 от 2022-02-16

Заявление о регистрации в качестве страхователя в связи с изменением места жительства, редакция 1 от 2022-02-16

Заявление организации-страхователя в территориальное отделение ФСС России о выделении подразделений в самостоятельные классификационные единицы в ее составе, редакция 1 от 2022-02-16