Приложение
к приказу МВД России
от 14.08.2017 N 638
ФОРМА ХОДАТАЙСТВА
о выдаче разрешения на работу иностранному гражданину или лицу без гражданства, направляемому иностранной коммерческой организацией, зарегистрированной на территории государства – члена Всемирной торговой организации, для осуществления трудовой деятельности на территории Российской Федерации
ХОДАТАЙСТВО
о выдаче разрешения на работу иностранному гражданину или лицу без гражданства, направляемому иностранной коммерческой организацией, зарегистрированной на территории государства – члена Всемирной торговой организации, для осуществления трудовой деятельности на территории Российской Федерации
Прошу выдать разрешение на работу
ЦВЕТНОЕ
ФОТО
Сведения об иностранной коммерческой организации
(30 × 40 мм)
Полное наименование иностранной коммерческой организации:
в русской транскрипции:
…
…
в латинской транскрипции:
…
Государство, в котором зарегистрирована иностранная коммерческая организация:
Адрес регистрации (с индексом):
в латинской транскрипции:
…
…
Код государства, код города,
телефон (добавочный номер)
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
Вид деятельности иностранной коммерческой организации:
…
…
Сведения о юридическом лице, зарегистрированном в установленном порядке на территории Российской Федерации, осуществляющем оказание услуг в соответствии с учредительными документами и являющемся дочерней организацией (дочерним обществом) иностранной коммерческой организации (1) (заполняется в случае направления иностранного гражданина или лица без гражданства в дочернюю организацию иностранной коммерческой организации)
Наименование дочерней организации иностранной коммерческой организации:
Адрес дочерней организации иностранной коммерческой организации (с индексом):
Код города, телефон (добавочный номер)
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
ИНН
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
Код ОКАТО
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
(при наличии)
Основной государственный
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
Дата внесения
…
…
…
…
…
…
регистрационный номер (ОГРН)
записи в ЕГРЮЛ
_______________________ (1) Далее – "дочерняя организация иностранной коммерческой организации".
Сведения о филиале иностранной коммерческой организации (заполняется в случае направления иностранного гражданина или лица без гражданства в филиал
иностранной коммерческой организации)
Адрес филиала (с индексом):
…
…
Код города, телефон (добавочный номер)
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
Документ, подтверждающий факт аккредитации филиала :
N
…
от
…
(число, месяц, год)
выдано:
…
(наименование уполномоченного органа)
Документ действителен до :
…
(число, месяц, год)
Сведения о представительстве иностранной коммерческой организации (заполняется в случае направления иностранного гражданина или лица без гражданства в представительство иностранной коммерческой организации)
Наименование представительства:
…
…
Адрес представительства (с индексом):
…
…
Код города, телефон (добавочный номер)
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
Документ, подтверждающий факт аккредитации представительства :
N
…
от
…
(число, месяц, год)
выдано:
…
(наименование уполномоченного органа)
Документ действителен до :
…
(число, месяц, год)
Сведения об иностранном гражданине или лице без гражданства
Фамилия
…
…
(буквами русского алфавита)
(буквами латинского алфавита)
Имя
…
…
(буквами русского алфавита)
(буквами латинского алфавита)
Отчество (при наличии)
…
Дата рождения
…
…
…
…
…
…
…
…
(буквами русского алфавита)
в формате ДД ММ ГГ
Пол
…
Гражданство (подданство)
…
(если имеется второе (либо более того) гражданство (подданство), они указываются через запятую) (1)
Место рождения
…
…
(государство)
(населенный пункт в государстве рождения)
Место постоянного проживания
…
…
(государство)
(населенный пункт в государстве постоянного проживания)
_______________________ (1) Указанная графа при оформлении ходатайства в отношении лиц без гражданства не заполняется.
Сведения о документе, удостоверяющем личность иностранного гражданина или лица без гражданства:
Серия
…
…
…
…
…
N
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
дата выдачи
…
…
…
…
…
…
…
…
в формате ДД ММ ГГ
Номер миграционной карты:
…
Дата выдачи:
…
ИНН (при наличии):
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
Адрес постановки на учет по месту пребывания (при отсутствии адреса постановки на учет по месту
пребывания – предполагаемый адрес):
…
…
Срок постановки на учет по месту пребывания:
с
…
по
…
(число, месяц, год)
(число, месяц, год)
Субъект Российской Федерации, где предполагается осуществление иностранным гражданином или
лицом без гражданства трудовой деятельности:
…
…
В случае если предполагается осуществление иностранным гражданином или лицом без гражданства трудовой деятельности на территории двух и более субъектов Российской Федерации, указываются все предполагаемые субъекты Российской Федерации.
Должность иностранного гражданина или лица без гражданства:
…
…
…
Должностные обязанности иностранного гражданина или лица без гражданства:
…
…
…
Сведения об уровне квалификации и (или) незаурядных знаниях иностранного гражданина или лица без гражданства, необходимых для оказания услуг филиалом или дочерней организацией иностранной коммерческой организации
(заполняется в случае направления иностранного гражданина в филиал или дочернюю организацию иностранной коммерческой организации)
Сведения об уровне заработной платы иностранного гражданина или лица без гражданства в случае замещения им в филиале или дочерней организации иностранной коммерческой организации должностей, кроме должности руководителя филиала либо дочерней организации иностранной коммерческой организации
(заполняется в случае направления иностранного гражданина в филиал или дочернюю организацию иностранной коммерческой организации)
ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ХОДАТАЙСТВЕ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРЕДУПРЕЖДЕН . С СОДЕРЖАНИЕМ СТАТЬИ 13.5 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА " О ПРАВОВОМ ПОЛОЖЕНИИ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ " ОЗНАКОМЛЕН .
Подтверждаю достоверность указанных в ходатайстве сведений об иностранном гражданине или лице без гражданства.
М.П.
…
(при наличии печати)
(фамилия и инициалы уполномоченного лица, подпись)
Дата приема документов:
…
…
…
…
…
…
…
…
регистр. N:
…
(дата)
(месяц)
(год)
Документы принял:
…
(должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, принявшего документы)
(подпись)
Сведения о разрешении на работу
Разрешение выдано на
с
…
…
…
…
…
…
…
…
по
…
…
…
…
…
…
…
…
(дата)
(месяц)
(год)
(дата)
(месяц)
(год)
Разрешение:
серия
…
…
…
…
…
…
N
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
…
(должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, принявшего решение о выдаче разрешения на работу)
(подпись)
(дата)