Приложение № 3
к Приказу Минтруда России
от 24 января 2014 г. № 33н
| Общество с ограниченной ответственностью "Бета" | |
| (полное наименование работодателя) | |
| 127083, г. Москва, ул. Мишина, д. 56, Петров Александр Иванович, beta@mail.ru | |
| (адрес места нахождения работодателя, фамилия, имя, отчество руководителя, адрес электронной почты) | |
ИНН работодателя | Код работодателя по ОКПО | Код органа государственной власти
по ОКОГУ | Код вида экономической деятельности
по ОКВЭД | Код территории
по ОКАТО |
7736046991 | 02372515 | 4210090 | 52.11 | 45277586000 |
специальной оценки условий труда
бухгалтер
(наименование профессии (должности) работника)
Наименование структурного подразделения бухгалтерия
Количество и номера аналогичных рабочих мест 1, 1250
Строка 010. Выпуск ЕТКС, ЕКС раздел I КС, утв. Постановлением Минтруда России № 37 от 21 августа 1998 г.
(выпуск, раздел, дата утверждения)
Строка 020. Численность работающих:
на рабочем месте | 1 |
на всех аналогичных рабочих местах | |
из них: |
женщин | 1 |
лиц в возрасте до 18 лет | |
инвалидов, допущенных к выполнению работ на данном рабочем месте | |
Строка 021. СНИЛС работников:
Строка 022. Используемое оборудование: персональный компьютер, принтер, телефонный
аппарат, калькулятор, устройство для уничтожения бумаги (шредер)
Используемые материалы и сырье:
Строка 030. Оценка условий труда по вредным (опасным) факторам:
Наименование факторов
производственной среды
и трудового процесса | Класс
(подкласс) условий
труда | Эффективность СИЗ *,
+/-/не
оценивалась | Класс (подкласс) условий труда при эффективном использовании
СИЗ |
Химический | | | |
Биологический | | | |
Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия | | | |
Шум | 3.2 | не оценивалась | |
Инфразвук | | | |
Ультразвук воздушный | | | |
Вибрация общая | | | |
Вибрация локальная | | | |
Неионизирующие излучения | 3.2 | не оценивалась | |
Ионизирующие излучения | 3.2 | не оценивалась | |
Параметры микроклимата | 3.2 | не оценивалась | |
Параметры световой среды | 3.2 | не оценивалась | |
Тяжесть трудового процесса | 3.2 | не оценивалась | |
Напряженность трудового процесса | 3.2 | не оценивалась | |
Итоговый класс (подкласс) условий труда | | не заполняется | |
* Средства индивидуальной защиты
Строка 040. Гарантии и компенсации, предоставляемые работнику (работникам), занятым на данном рабочем месте:
№
п/п | Виды гарантий и компенсаций | Фактическое наличие | По результатам оценки условий труда |
необходимость
в установлении
(да, нет) | основание |
1 | Повышенная оплата труда работника (работников) | нет | да | ст. 147 Трудового кодекса РФ |
2 | Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск | нет | да | ст. 117 Трудового кодекса РФ |
3 | Сокращенная продолжительность рабочего времени | нет | нет | |
4 | Молоко или другие равноценные пищевые продукты | нет | нет | |
5 | Лечебно-профилактическое питание | нет | нет | |
6 | Право на досрочное назначение трудовой пенсии | нет | нет | |
7 | Проведение медицинских осмотров | нет | да | Перечень, утв. Приказом Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г. |
Строка 050. Рекомендации по улучшению условий труда, по режимам труда и отдыха, по подбору работников:
нет
Дата составления: 20.07.2015
Председатель комиссии по проведению специальной оценки условий труда
генеральный директор | | | | А.И. Петров | | 20.07.2015 |
(должность) | | (подпись) | | (Ф.И.О.) | | (дата) |
Члены комиссии по проведению специальной оценки условий труда:
специалист по кадрам | | | | М.Е. Иванова | | 20.07.2015 |
(должность) | | (подпись) | | (Ф.И.О.) | | (дата) |
специалист по охране труда | | | | С.С. Михалков | | 20.07.2015 |
(должность) | | (подпись) | | (Ф.И.О.) | | (дата) |
Эксперт(ы) организации, проводившей специальную оценку условий труда:
1015 | | | | Д.В. Ефремов | | 20.07.2015 |
(№ в реестре экспертов) | | (подпись) | | (Ф.И.О.) | | (дата) |
1016 | | | | П.Д. Павлов | | 20.07.2015 |
(№ в реестре экспертов) | | (подпись) | | (Ф.И.О.) | | (дата) |
С результатами специальной оценки условий труда ознакомлен(ы):
| | С.В. Юдина | | 21.07.2015 |
| | (Ф.И.О. работника) | | (дата) |
| | | | |
| | (Ф.И.О. работника) | | (дата) |
| | | | |
| | (Ф.И.О. работника) | | (дата) |
