Коммерческий акт (перевозка пассажиров и их багажа на внутреннем водном транспорте)

…

место для штемпелей и отметок о регистрации акта

…

КОММЕРЧЕСКИЙ АКТ N

…

Составлен

…

…

…

г.    

В

К акту прилагаются:

…

1.

…

(наименование порта, в котором
производилась выдача багажа и
составлялся коммерческий акт)

2.

…

3.

…

В дополнение к акту

4.

…

N

…

от

…

…

…

г.

…

(о чем) 

…

На отправку

…

…

г.   

Пункт отправления

…

Пункт назначения

…

Отправитель

…

Получатель

…

багаж

…

, массой

…

кг

прибыл

…

…

…

г.

Имеются ли у багажа следы вскрытия или повреждения

…

Описание состояния багажа и тех обстоятельств, при которых выявлена его несохранность,

…

данные о том, правильно ли был погружен, размещен и закреплен багаж,

…

описание нарушения требований к погрузке, размещению или креплению багажа

…

Имеются отметки отправителя о состоянии багажа

…

Объявленная ценность

…

руб.

…

коп.

Погрузка осуществлялась средствами

…

масса багажа при

погрузке определена

…

(кем и каким способом)

Наименование багажа

Род упаковки (род багажа)

Количество мест

Масса одного места багажа

Общая масса в кг

Раздел Б. Значится по документам:

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

Раздел В. В действительности оказалось:

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

в том числе поврежденных багажных мест

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

…

Сторона, инициировавшая

составление акта

Сторона, к которой предъявляется претензия

…

…

(владелец багажа)

(название организации)

…

…

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О., должность)

(подпись)

Коммерческий акт получил

…

(Ф.И.О. лица, получающего коммерческий акт)

по доверенности N

…

от

…

…

…

…

г.