Образец заявления о регистрации сертификата соответствия в реестре сертификатов соответствия на средства связи

Редакция 1 от 16.02.2022

 

Приложение № 1
к Административному регламенту
Федерального агентства связи
по предоставлению государственной
услуги по регистрации сертификатов
соответствия на средства связи

(в ред. Приказа Минкомсвязи России
от 20.02.2014 № 26)

Образец заявления о регистрации сертификата соответствия в реестре
сертификатов соответствия на средства связи

Организация (или физическое лицо)

 

(полное наименование организации, сокращенное наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

почтовый адрес: 

     

(индекс, город, улица, дом, строение, корпус, квартира)

номер телефона: 

   

(код страны) (код города) (номер телефона)

факс:

    

(код страны) (код города) (номер телефона)

адрес электронной почты: 

 

№ документа

от “

20

г.

   

   

   

(число, месяц, год)

  

В Федеральное агентство связи

Николоямский пер., д. 3а, стр. 2, Москва, Россия, 109289

Организация (или физическое лицо)

(полное наименование организации, сокращенное наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

просит зарегистрировать в реестре деклараций о соответствии средств связи следующие декларации о

соответствии

   

(тип, модель, марка средства связи)

Уполномоченное лицо 

   

(полное наименование организации)

 

 

 

  

  

    

(собственноручная подпись)

  

(И.О. Фамилия)

или

Физическое лицо

  

    

(собственноручная подпись)

   

(И.О. Фамилия)

М.П.

(для организации)

Спасибо за Вашу заявку!
Закрыть

Интернет-бухгалтерия

Скидка -50% на все годовые тарифы

Подробнее

В сервисе «Моё дело» можно работать с подписью ФНС
Подробнее