| Приложение 8 |
| к Положению Банка России |
| от 29 января 2018 года N 630-П |
| "О порядке ведения кассовых операций и |
| правилах хранения, перевозки и инкассации |
| банкнот и монеты Банка России в кредитных |
| |
| (в ред. Указания Банка России от 07.05.2020 N 5454-У) |
(рекомендуемый образец)
| Код формы
документа по ОКУД (1) |
| 0402159 |
о приеме на экспертизу сомнительных денежных знаков
(задержании имеющих признаки подделки денежных знаков)
… |
(полное фирменное (сокращенное фирменное) наименование кредитной организации, или полное (сокращенное) наименование филиала, или наименование и (или) номер ВСП (при наличии) либо иные идентифицирующие признаки ВСП (при отсутствии наименования и номера) с указанием на его принадлежность кредитной организации (филиалу) |
Выдана | … | . |
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) (наименование организации) | |
проживающему (находящейся) по адресу | … |
… | , |
(почтовый адрес физического лица (адрес фактического нахождения организации) |
документ, удостоверяющий личность, | … | N | … |
в том, что предъявленные им денежные знаки:
Номинал
с указанием наименования валюты | Год образца
(выпуска) | Серия и номер | Дополнительные
реквизиты |
1 | 2 | 3 | 4 |
… | … | … | … |
… | … | … | … |
… | … | … | … |
… | … | … | … |
… | … | … | … |
… | … | … | … |
на общую сумму | … |
| (цифрами и прописью с указанием наименования валюты) |
приняты на экспертизу, задержаны как имеющие признаки подделки (ненужное зачеркнуть).
О получении от подразделения Банка России результатов экспертизы сомнительных
денежных знаков сообщить | … |
… | , |
(указывается способ информирования клиента) | |
В случае обмена подразделением Банка России принятых на экспертизу сомнительных денежных знаков Банка России их сумма возвращается клиенту
… | . |
(указывается способ возврата суммы обмененных денежных знаков Банка России) | |
… | | | | … |
(наименование должности) | | (личная подпись) | | (фамилия, инициалы) |
Место штампа
_______________________
(1) Общероссийский классификатор управленческой документации.
