Справка о приеме на экспертизу сомнительных денежных знаков (задержании имеющих признаки подделки денежных знаков)

Редакция 1 от 16.02.2022

 

Приложение 8

 

к Положению Банка России

 

от 29 января 2018 года N 630-П

 

"О порядке ведения кассовых операций и

 

правилах хранения, перевозки и инкассации

 

банкнот и монеты Банка России в кредитных

 

 

 

(в ред. Указания Банка России от 07.05.2020 N 5454-У)

 

(рекомендуемый образец)

 

Код формы
документа по ОКУД (1)

 

0402159

 

 

СПРАВКА N

 

о приеме на экспертизу сомнительных денежных знаков
(задержании имеющих признаки подделки денежных знаков)

 

(полное фирменное (сокращенное фирменное) наименование кредитной организации,

или полное (сокращенное) наименование филиала, или наименование и (или) номер ВСП (при наличии)

либо иные идентифицирующие признаки ВСП (при отсутствии наименования и номера)

с указанием на его принадлежность кредитной организации (филиалу)

 

 

 

 

(дата)

 

 

Выдана

.

 

(фамилия, имя, отчество (при наличии) (наименование организации)

 

 

проживающему (находящейся) по адресу

 

,

(почтовый адрес физического лица (адрес фактического нахождения организации)

 

документ, удостоверяющий личность,

N

 

кем и когда выдан

 

в том, что предъявленные им денежные знаки:

Номинал
с указанием наименования валюты

Год образца
(выпуска)

Серия и номер

Дополнительные
реквизиты

1

2

3

4

 

на общую сумму

 

(цифрами и прописью с указанием наименования валюты)

 

приняты на экспертизу, задержаны как имеющие признаки подделки (ненужное зачеркнуть).

 

О получении от подразделения Банка России результатов экспертизы сомнительных

денежных знаков сообщить

 

,

(указывается способ информирования клиента)

 

 

В случае обмена подразделением Банка России принятых на экспертизу сомнительных денежных знаков Банка России их сумма возвращается клиенту

 

.

(указывается способ возврата суммы обмененных денежных знаков Банка России)

 

 

 

 

 

 

 

(наименование должности)

 

(личная подпись)

 

(фамилия, инициалы)

Место штампа

_______________________

(1) Общероссийский классификатор управленческой документации.

 

Спасибо за Вашу заявку!
В сервисе «Моё дело» можно работать с подписью ФНС
Подробнее