Уведомление территориального подразделения МВД России о заключении трудового (гражданско-правового) договора с постоянно проживающим иностранным гражданином

Редакция 1 от 27.11.2023

Скачивание и заполнение бланков доступно сразу после

7
к приказу МВД России от 30.07.2020 № 536 Приложение

ФОРМА 1

УВЕДОМЛЕНИЕ
о заключении трудового договора
или гражданско-правового договора на выполнение работ
(оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства)

Настоящее уведомление представляется в:

Г

л

а

в

н

о

е

 

у

п

р

а

в

л

е

н

и

е

 

М

В

Д

 

Р

о

с

с

и

и

 

п

о

 

 

 

г

о

р

о

д

у

 

М

о

с

к

в

е

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне)

1. Статус работодателя или заказчика работ (услуг) (нужное отметить

Х

или

V

):

 

X

юридическое лицо

 

иное лицо, чья профессиональная деятельность
в соответствии с федеральными законами подлежит
государственной регистрации и (или) лицензированию

 

 

 

 

индивидуальный предприниматель

 

представительство иностранного юридического лица

 

 

адвокат, учредивший адвокатский
кабинет

 

филиал иностранного юридического лица

 

 

 

 

физическое лицо – гражданин
Российской Федерации

 

частный нотариус

 

 

 

1.1. Основной вид экономической деятельности
в соответствии с Общероссийским классификатором
видов экономической деятельности (ОКВЭД):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

1

.

2

...

 

 

 

 

 

 

 

(кодовое обозначение вида)

1.2. Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг):

О

б

щ

е

с

т

в

о

 

с

 

о

г

р

а

н

и

ч

е

н

н

о

й

 

о

т

в

е

т

с

т

в

е

н

 

н

о

с

т

ь

ю

 

"

Б

е

т

а

"

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(полное наименование юридического лица/филиала иностранного юридического лица/представительства иностранного юридического лица, фамилия, имя, отчество (при их наличии) индивидуального предпринимателя/адвоката, учредившего адвокатский кабинет/частного нотариуса/физического лица – гражданина Российской Федерации)

1

1

8

7

7

4

6

1

4

5

7

7

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(для юридических лиц – государственный регистрационный номер записи в Едином государственном
реестре юридических лиц, для филиалов или представительств иностранных юридических лиц –

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

номер документа, подтверждающего факт аккредитации филиала или представительства иностранного
юридического лица, для индивидуальных предпринимателей – государственный регистрационный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей,

(Оборотная сторона)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

для частных нотариусов – номер лицензии на право нотариальной деятельности, для физического лица –

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

наименование документа, удостоверяющего личность, его серия и номер, кем и когда выдан)

7

7

 

1

1

5

6

7

8

7

8

9

 

7

7

...

1

1

4

5

6

7

8

 

7

7

...

1

...

4

...

...

1

(номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН (при наличии), КПП (при наличии)

1

...

1

...

...

...

 

г

о

р

о

д

 

М

о

с

к

в

а

 

у

л

и

ц

а

 

М

я

с

н

и

ц

к

а

(место нахождения (для физического лица – адрес фактического места жительства) работодателя

я

 

д

о

м

 

4

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

или заказчика работ (услуг):

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, квартира/офис)

Контактный телефон:

8

(

4

9

5

)

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), с которым работодателем или заказчиком работ (услуг) заключен трудовой договор или гражданско-правовой договор на выполнение работ (оказание услуг):

2.1. Фамилия

П

е

т

р

е

н

к

о

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.2. Имя

П

е

т

р

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.3. Отчество
(при наличии)

Д

м

и

т

р

и

е

в

и

ч

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.4. Гражданство

У

к

р

а

и

н

а

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.5. Место рождения
(при наличии сведений)

У

к

р

а

и

н

а

 

г

о

р

о

д

 

К

и

е

в

 

 

 

 

 

 

(государство, населенный пункт)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.6. Дата рождения:

1

...

 

1

...

 

1

9

7

5

 

(число)

(месяц)

(год)

 

2.7. Документ, удостоверяющий личность:

п

а

с

п

о

р

т

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(наименование)

 

Серия

Е

Е

 

 

 

 

 

9

5

6

5

2

5

 

 

 

Дата
выдачи

 

2

9

 

...

6

 

2

...

1

...

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(число)

(месяц)

(год)

 

Кем выдан

О

В

Д

 

г

о

р

о

д

а

 

В

и

н

н

и

ц

ы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Сведения о разрешении на работу или патенте, на основании которых иностранный гражданин (лицо без гражданства) осуществляет трудовую деятельность (не заполняется в случае осуществления трудовой деятельности без разрешения на работу или патента, а также в случае заключения трудового договора или гражданско-правового договора

на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства), привлекаемым к трудовой деятельности в качестве высококвалифицированного специалиста в соответствии со статьей 13.2 Федерального закона от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"):

Наименование документа

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дата
выдачи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Серия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(число)

(месяц)

(год)

 

 

Кем выдан

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Срок действия