Заявка на получение лицензии на пользование участком недр (рекомендуемая форма) (г. Москва)

(оформляется на бланке заявителя)

Министру экологии и природопользования Правительства Московской области

…

…

(наименование субъекта предпринимательской деятельности)

…

(указывается вид пользования недрами)

на участке (месторождении)

…

…

месторождения, вид полезного ископаемого и расположение участка,

…

месторождения, предполагаемый объем и способ добычи,

…

срок пользования недрами и начала работ)

Ранее разрабатываемый участок недр

…

…

На кого оформляется лицензия

…

Почтовый адрес и телефон заявителя:

…

…

(указывается список прилагаемых документов согласно Перечню документов, представляемых заявителем

…

для получения лицензии на право пользования участком недр)

Заявитель

…