(введено распоряжением Министерства финансов МО
от 25.11.2010 № 79)
ЗАЯВКА
НА ПОЛУЧЕНИЕ НАЛИЧНЫХ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ <1>
| | | НА | " | … | " | … | | … | г. | | |
… |
(наименование получателя бюджетных средств) |
… |
(№ лицевого счета) |
Наличные деньги в сумме | … | руб. | на основании денежного чека |
СЕРИЯ | … | НОМЕР | … | ДАТА | … |
Доверяем получить работнику:
| … |
| (фамилия, имя, отчество) |
| … |
| (должность) |
| Паспорт: серия | … | № | … |
| Кем выдан: | … |
Дата выдачи: | " | … | " | … | 19 | … | г. |
| Подпись доверенного лица | … | удостоверяем. |
Руководитель
получателя бюджетных средств | | | … |
| (подпись) | | (расшифровка подписи) |
Главный бухгалтер | | | … |
| (подпись) | | (расшифровка подписи) |
М.П.
_____________________________
<1> Представляется в двух экземплярах.
Оборотная сторона
НАПРАВЛЕНИЯ
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НАЛИЧНЫХ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ПО ЧЕКУ
№ | Наименование | Основание | № бюдж. обяз-ва | Коды бюджетной классификации | Сумма |
п/п | расхода | <*> | <**> | ППП | Рз, | КЦСР | КВР | КОСГУ | |
| | | | | ПРз | | | | … | |
1 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
2 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
3 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
4 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
5 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
6 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
7 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
8 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
9 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
10 | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
| | | Итого | … | … | … | … | … | … | … |
Сумма прописью: | … |
Руководитель |
получателя |
бюджетных средств | … | | | | … |
| (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи) |
Главный бухгалтер | … | | | | … |
| (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи) |
| | |
М.П.
Исполнитель | … | | | | … |
| (должность) | | (подпись) | | (расшифровка подписи) |
" | … | " | … | 20 | … | г. | |
Отметка ответственного исполнителя
Министерства финансов
Московской области
___________________________________
<*> Заполняется при оплате из резервного фонда Правительства Московской области.
<**> Заполняется при оплате государственных контрактов (договоров, соглашений, реестров договоров) и выплате заработной платы.