Приложение 2
к Положению о порядке использования информационных ресурсов автоматизированной системы мониторинга транспортных потоков и дорожно-транспортных условий г. Москвы (СМТП)
Заявка
на предоставление информационных услуг
на основе ИР СМТП
1. Наименование организации
2. Состав и объем запрашиваемой информации:
№ | Вид информации | Необходимость получения информации, срок (годовой, постоянный) |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
… | … | … |
3. Цель получения информации
4. Где будет использоваться информация (организации)
5. Виды обеспечения
5.1. Рабочие станции и терминалы | … |
(Pentium III-700 Мгц, 128 Мб) |
5.2. Операционные системы | … |
(Microsoft Windows 2000) |
5.3. ЛВС | … |
(Ethernet 10/100 TCP/IP) |
5.4. Корпоративная сеть | … |
(ТСМ - Интрасеть Мэрии Москвы, Интернет) |
5.5. Количество АРМ | … |
6. Приложения к заявке
(При необходимости)
7. Реквизиты организации
Юридический адрес: | … |
Почтовый адрес: | … |
Административный округ: | … |
Телефон: | … | Факс: | … |
Адрес Интернет-сайта: | … | Адрес ЭП: | … |
Коды: |
ОКОПФ: | … | ОКОГУ: | … |
ОКФС: | … | ОКАТО: | … |
Банковские реквизиты: |
р/с № | … |
БИК | … | , к/с | … |
ИНН/КПП | … | / | … | , |
ОКОНХ | … | , ОКПО | … |
8. Контактная информация
Ответственный исполнитель | … |
Телефон: | … | Факс: | … | Адрес ЭП: | … |
Руководитель организации | | | … |
| (подпись) | | (Фамилия И.О.) |