Заявление на получение аттестата аккредитации хозяйствующего субъекта при Комитете по физической культуре, спорту, туризму и работе с молодежью Московской области

Регистрационный номер

…

Заявитель

…

(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

…

Местонахождение

…

(юридический адрес, паспортные данные, адрес, телефон)

…

…

Зарегистрированный

…

(наименование налогового органа)

…

Свидетельство: серия

…

№

…

от

"

…

"

…

20

…

г.

Р/с

…

в банке

…

…

к/с

…

БИК

…

ИНН

…

…

(наименование вида аккредитуемой деятельности)

…

…

на срок

…

Приложение: материалы для получения аттестата аккредитации согласно описи на

…

л.

Руководитель

(индивидуальный предприниматель)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

…

"

…

20

…

г.

Документы принял:

(подпись)

(должность, Ф.И.О.)

"

…

"

…

20

…

г.