Заявление о регистрации уменьшения количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес (код по КНД 1110007)

Редакция 1 от 26.05.2026

Скачивание и заполнение бланков доступно сразу после
ИНН Приложение N 4
к приказу ФНС России
от 24.02.2026 N ЕД-1-3/117@
КПП Стр. 0 0 1
Форма по КНД 1110007
Заявление
о регистрации уменьшения количества объектов
налогообложения налогом на игорный бизнес
Код налогового органа
В соответствии c пунктом 5 статьи 333.58 Налогового кодекса Российской Федерации
(полное наименование организации)
просит зарегистрировать уменьшение количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес согласно
настоящему заявлению и внести изменения, связанные с выбытием объектов налогообложения, в ранее выданное
свидетельство от . .
(дата) (номер)
Заявление составлено на страницах с приложением документов или их копий на   листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем заявлении, подтверждаю:		 Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении заявления
1 – руководитель организации
2 – представитель организации		 Данное заявление представлено (код)
с приложением на страницах
с приложением документов
или их копий на листах
(фамилия, имя, отчество1 полностью)
Номер контактного телефона
Дата представления
заявления		 . .
Подпись Дата . .
Наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя организации
Фамилия, имя, отчество1 Подпись
1 Отчество указывается при наличии.
ИНН
КПП Стр.
Лист А
1. Сведения об игровых столах:
1.1. Адрес места установки игровых столов:
Субъект Российской Федерации или иная территория
код
Муниципальный район – 1 / городской округ – 2 / внутригородская территория города федерального значения – 3 /
муниципальный округ – 4 / федеральная территория – 5
вид наименование
Городское поселение – 1 / сельское поселение – 2 / межселенная территория в составе муниципального района – 3 /
внутригородской район городского округа – 4
вид наименование
Населенный пункт (город, деревня, село и прочее) вид наименование
Элемент планировочной структуры
тип наименование
Элемент улично-дорожной
сети
тип наименование
Здание
(строение)/
сооружение		 тип номер
тип номер
тип номер
Помещение в пределах здания (строения), сооружения
тип номер
(офис и прочее)
Помещение в пределах офиса тип номер
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
(подпись) (дата)
ИНН
КПП Стр.
Лист А (продолжение)
1.2. Сведения об объекте налогообложения
Идентификатор объекта
налогообложения		 Количество имеющихся игровых
полей на игровом столе		 Дата выбытия объекта налогообложения
1 2 3
01 . .
02 . .
03 . .
04 . .
05 . .
06 . .
07 . .
08 . .
09 . .
10 . .
11 . .
12 . .
13 . .
14 . .
15 . .
16 . .
17 . .
18 . .
19 . .
20 . .
21 . .
22 . .
23 . .
24 . .
25 . .
26 . .
27 . .
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
(подпись) (дата)
ИНН
КПП Стр.
Лист Б
2. Сведения об игровых автоматах:
2.1. Адрес места установки игровых автоматов
Субъект Российской Федерации или иная территория
код
Муниципальный район – 1 / городской округ – 2 / внутригородская территория города федерального значения – 3 /
муниципальный округ – 4 / федеральная территория – 5
вид наименование
Городское поселение – 1 / сельское поселение – 2 / межселенная территория в составе муниципального района – 3 /
внутригородской район городского округа – 4
вид наименование
Населенный пункт (город, деревня, село и прочее) вид наименование
Элемент планировочной структуры
тип наименование
Элемент
улично-
дорожной
сети
тип наименование
Здание
(строение)/
сооружение		 тип номер
тип номер
тип номер
Помещение в пределах здания (строения), сооружения
тип номер
(офис и прочее)
Помещение в пределах офиса тип номер
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
(подпись) (дата)
ИНН
КПП Стр.
Лист Б (продолжение)
2.2. Сведения об объекте налогообложения
Идентификатор объекта налогообложения /
Заводской номер		 Дата выбытия объекта налогообложения
1 / 2 3
01
. .
02
. .
03
. .
04
. .
05
. .
06
. .
07
. .
08
. .
09
. .
10
. .
11
. .
12
. .
13
. .
14
. .
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
(подпись) (дата)

Готовые образцы документов с возможностью редактирования и автозаполнения прямо на сайте

Актуальные формы бланков согласно последним изменениям законодательства

Подсказки и инструкции 
по заполнению, составленные ведущими экспертами

Возможность отправить формы отчётов в ФНС/СФР/Росстат онлайн

Автоматическое заполнение налоговых деклараций и проверка checkXML перед отправкой

Первые 3 дня бесплатно

Вы сразу получите доступ ко всем бланкам. Создавайте и редактируйте любую отчётность.

Имя
E-mail
Телефон
ИНН (юридическое лицо)
Пароль
Пожалуйста, пройдите проверку!
Пожалуйста, нажмите "Отправить код" для получения кода по СМС
Нажимая на кнопку, я даю Согласие на обработку и Согласие на распространение персональных данных
Спасибо за обращение!
Мы получили вашу заявку.
В ближайшее время наш менеджер свяжется с вами. Удачного дня!

Все возможности сервиса «Моё дело»

Зарегистрироваться

Минута на выставление счёта

Выставляйте счета из сервиса сразу с кнопкой оплаты. Ваши клиенты смогут совершать оплату любым удобным для них способом. Мы всё предусмотрели!

Никто не хочет платить налоги, но…

Мы поможем, по крайней мере, не переплачивать. Сервис сам рассчитает налоги и взносы и предложит вам все возможные варианты снизить налоги.

Сдавайте отчётность не выходя из дома

Сервис автоматически сформирует отчёт, проверит его и отправит онлайн. А узнать, принят ли ваш отчёт, есть ли вопросы от инспектора — можно в любой момент.

Не оставим наедине с бухгалтерией

Не нужно гуглить, задайте свой вопрос экспертам «Моего Дела». Мы разберём вашу ситуацию и предложим оптимальное решение в течение суток.

Сверка с ФНС 
в любое время

Проверить, нет ли у вас задолженности по налогам за прошлые периоды, можно прямо из личного кабинета. Для сверки больше не нужно посещать инспекцию.

Не забудьте про сотрудников

Взносы, зарплата и другие выплаты рассчитываются автоматически. Полный пакет необходимых документов для оформления сотрудников формируется в один клик.

Удобная интеграция с банками

Мгновенная выгрузка платёжных поручений для отправки в банк, загрузка выписок из банка в сервис. Теперь движение денежных средств всегда под контролем.

Несём финансовую ответственность

Мы не ошибаемся, но…Для вашего спокойствия наша ответственность застрахована на 100 000 000 рублей!

Интеграция с Моё дело API

Открытое API позволяет обмениваться данными с любым сервисом, который вы используете.

Наши клиенты ищут

Аутсорсинг бухгалтерских услуг Интернет-бухгалтерия
Всё на сайте - для Вас, cookies — для нас. Мы собираем cookies, чтобы сделать сайт еще удобнее. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь на сбор и использование нами cookies. Ограничить или запретить сбор cookies можно в настройках Вашего браузера.
хорошо

Управляйте бизнесом на ходу

Финансы, документы,
контрагенты — всегда под рукой

Скачать бесплатное приложение