Заявление о выдаче программных средств ЕГАИС

Редакция 1 от 16.02.2022

 

 

Приложение N 3

 

к Административному регламенту

 

предоставления Федеральной службой

 

по регулированию алкогольного рынка

 

государственной услуги по ведению единой

 

государственной автоматизированной

 

информационной системы учета

 

объема производства и оборота

 

этилового спирта, алкогольной

 

и спиртосодержащей продукции,

 

утвержденному Приказом

 

Росалкогольрегулирования

 

от 1 августа 2013 г. N 193

 

(в ред. Приказа Росалкогольрегулирования

 

от 16.06.2015 N 159)

 

 

 

В

 

 

(наименование территориального
органа Росалкогольрегулирования)

 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче программных средств ЕГАИС

 

Прошу выдать

программные средства ЕГАИС/новую версию программных средств ЕГАИС

 

(указать нужное)

 

заявитель 

 

(полное наименование организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
адрес места осуществления деятельности)

 

 

 

ИНН

 
 

 
 

КПП

 
 

 
 

 

 

Заявитель имеет лицензию(ии) на осуществление следующего(их) вида(ов) деятельности:

 

(номер, дата выдачи, срок действия до, вид деятельности в соответствии со ст. 18 Федерального закона
от 22 ноября 1995 г. N 171-ФЗ "О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции")

 

 

Контактная информация:

 

(должность, Ф.И.О., номер телефона, факса, адрес электронной почты контактного лица)

 

 

Заявитель

 

 

(руководитель организации или индивидуальный предприниматель)

(подпись)

 

(Ф.И.О.)

 

 

(печать заявителя)

 

(дата)

 

 

Другие бланки

Спасибо за Вашу заявку!
В сервисе «Моё дело» можно работать с подписью ФНС
Подробнее