| Приложение N 1 |
| к приказу МВД России |
| от 30.07.2020 N 533 |
ФОРМА 1
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оформлении разрешения на работу иностранному гражданину
или лицу без гражданства
… |
(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне) |
| | Место для фотографии |
Прошу выдать разрешение на работу | |
На срок 2: с | … | … | | … | … | | … | … | … | … | по | … | … | | … | … | | … | … | … | … | | |
| (число) | | (месяц) | | (год) | | (число) | | (месяц) | | (год) | | |
Фамилия: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | | (30 мм х 40 мм) |
… | | |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | | |
Имя: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
|
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
Отчество: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
(при их наличии)
Сведения об изменении Ф.И.О.: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
(с указанием причины и даты изменения)
Гражданство (подданство): | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
(или государство постоянного (преимущественного) проживания)
Место рождения: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
(государство, населенный пункт)
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
Дата рождения: | … | … | | … | … | | … | … | … | … | Пол: | … | М | … | Ж |
| (число) | | (месяц) | | (год) | | | | | |
Документ, удостоверяющий личность: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
(наименование)
Серия | … | … | … | … | … | … | … | N | … | … | … | … | … | … | … | … | … | Дата выдачи: | … | … | | … | … | | … | … | … | … |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | (число) | | (месяц) | | (год) |
Кем выдан: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
ИНН: (при наличии) | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | Дата выдачи: | … | … | | … | … | | … | … | … | … |
| | | | | | | | | | | | | | | | | (число) | | (месяц) | | (год) |
Предполагаемый адрес постановки на миграционный учет по месту пребывания 1: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) иностранного гражданина или лица
без гражданства по трудовому договору: | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
Сведения о работодателе, заказчике работ (услуг)
Полное наименование работодателя, заказчика работ (услуг): | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
(полное наименование юридического лица/филиала или представительства иностранного юридического лица/
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя/адвоката, учредившего адвокатский кабинет/
частного нотариуса/физического лица – гражданина Российской Федерации)
Место нахождения работодателя, заказчика работ (услуг): | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
(для физического лица – адрес регистрации по месту жительства)
ИНН: (при наличии) | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
Дополнительные сведения о работодателе, заказчике работ (услуг): | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
(для юридических лиц – номер свидетельства о государственной регистрации юридического лица,
для филиалов
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
или представительств иностранных юридических лиц номер документа, подтверждающего факт
аккредитации филиала или представительства иностранного юридического лица,
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
для индивидуальных предпринимателей – номер свидетельства о государственной регистрации
физического лица в качестве индивидуального предпринимателя,
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
для частных нотариусов – номер лицензии на право нотариальной деятельности, для физического лица –
наименование документа, удостоверяющего личность, его серия и номер, кем и когда выдан)
Основной вид экономической деятельности работодателя, заказчика работ (услуг) | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … | |