Заявление работницы о предоставлении ей отпуска по беременности и родам

Генеральному директору
ООО "Бета"
А.И. Петрову

от Семеновой Виктории Владимировны,
работающей в должности

директора по персоналу

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам с 1 июля по 17 ноября 2011 г. включительно и назначить соответствующее пособие.

Основание: листок нетрудоспособности серии АА 0015324 № 673149395127 от 01.07.2011

01.07.2011 ________________ В.В. Семенова