Приложение
к Административному регламенту предоставления Федеральной налоговой службой государственной услуги по предоставлению заинтересованным лицам сведений, содержащихся в реестре дисквалифицированных лиц, утвержденному приказом ФНС России
от 10.12.2019 № ММВ-7-14/627@
ИФНС России № 27
по г. Москве
(наименование территориального
налогового органа)
Форма по КНД 1121107
Запрос о предоставлении сведений, содержащихся в реестре
дисквалифицированных лиц
Общество с ограниченной ответственностью "Бета"
(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица)
в лице Михалкова Сергея Сергеевича
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя)
действующий(ая) на основании доверенности ООО "Бета" от 10.09.2020 № 5
(документ, подтверждающий полномочия представителя, кем,
когда выдан, №)
,
прошу предоставить сведения в отношении
Петрова Александра Ивановича
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
10.06.1950,
(число, месяц, год рождения)
г. Москва
(место рождения)
из реестра дисквалифицированных лиц.
Ответ прошу:
V | – выдать заявителю (его представителю) лично |
| – направить почтой | |
| (почтовый адрес (включая индекс) указывается обязательно) |
(подпись)
1 Заполняется в отношении юридического лица