Заявление о выдаче лицензии на осуществление деятельности по обращению с опасными отходами (для физических лиц) (форма 1-1)

 

Форма 1-1

Главное управление природных ресурсов

и охрана окружающей среды МПР России по г. Москве

(наименование лицензионного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПО ОБРАЩЕНИЮ С ОПАСНЫМИ ОТХОДАМИ

(для физических лиц)

(фамилия, имя, отчество заявителя, паспортные данные, место жительства)

Номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации ПБОЮЛ

ИНН

Наименование банка

БИК

Р/счет

К/счет

Телефон, факс

Просит выдать лицензию на осуществление

Деятельности по обращению с опасными отходами

Виды работ:

(наименование видов работ)

на территории

на срок

лет.

Дата

 

   

 

  

  

 

(подпись)

 

(Ф.И.О.)

 

Зарегистрируйтесь бесплатно, чтобы скачать и заполнить бланк