Примерный перечень сведений, указываемых налогоплательщиком в заявлении о выдаче Справки о подтверждении неполучения налогоплательщиком социального налогового вычета либо подтверждении факта получения налогоплательщиком суммы предоставленного социального налогового вычета, указанного в подпункте 4 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации

Редакция 1 от 16.02.2022

Приложение № 1 к Рекомендациям

Примерный перечень сведений, указываемых налогоплательщиком в заявлении о выдаче Справки о подтверждении неполучения налогоплательщиком социального налогового вычета либо подтверждении факта получения налогоплательщиком суммы предоставленного социального налогового вычета, указанного в подпункте 4 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации

В ИФНС России № 

 

по                области (краю)

 

от * 

(фамилия, имя, отчество полностью)

ИНН: 

 

Документ, удостоверяющий личность *:

 

(серия и номер, кем и когда выдан)

 

(дата рождения)

Адрес постоянного места жительства *:

 

 

Контактный телефон:

 

(

 

)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с                [1]

 

прошу выдать Справку о подтверждении факта:

1) неполучения социального налогового вычета в части уплаченных мною взносов по договору
              [2]

(вид договора)

от

 

 

, заключенному с

 

 

(дата)

 

(номер)

 

(ИНН/КПП, наименование организации)

              ,

 

в пользу 

(фамилия, имя, отчество застрахованного лица, степень родства **)

Социальный налоговый вычет в части уплаченных взносов по указанному договору мне не предоставлялся
 

за

 

год(ы).

2) получения социального налогового вычета в части уплаченных мною взносов по договору
 

(вид договора)

от

 

 

, заключенному с

 

 

(дата)

 

(номер)

 

(ИНН/КПП, наименование организации)

 

 

в пользу 

(фамилия, имя, отчество застрахованного лица, степень родства **)

в сумме [3] 

(цифрами и прописью)

 

 

Социальный налоговый вычет в части уплаченных взносов по указанному договору мне предоставлялся
 

за

 

год(ы) ИФНС России

 

 

 

 

(наименование инспекции, код инспекции)

 

 

Справка требуется для представления налоговому агенту 

(ИНН/КПП организации,

 

наименование организации)

К заявлению прилагаю следующие документы:

-

договор добровольного пенсионного страхования от

 

 

;

-

договор негосударственного пенсионного обеспечения от

 

 

;

-

платежные документы (указываются реквизиты документов);

-

другие документы (перечислить).

 

дата

 

подпись налогоплательщика

 

 


[1] Указывается: “подпунктом 4 пункта 1 статьи 213 Налогового кодекса Российской Федерации” или “пунктом 2 статьи 213.1 Налогового кодекса Российской Федерации”.

[2] Указывается вид договора: “добровольного пенсионного страхования” или “негосударственного пенсионного обеспечения”.

[3] Заполняется в случае получения социального налогового вычета.