Заявление о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала

Редакция 1 от 27.11.2023

Скачивание и заполнение бланков доступно сразу после

 

Приложение N 1

 

к Административному регламенту

 

предоставления Пенсионным фондом

 

Российской Федерации и его

 

территориальными органами

 

государственной услуги по рассмотрению

 

заявления о распоряжении средствами

 

(частью средств) материнского

 

(семейного) капитала

 

 

 

(в ред. Постановления Правления ПФ РФ

 

от 07.04.2020 N 232п)

 

 

Форма

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

 

 

Заявление
о распоряжении средствами (частью средств)
материнского (семейного) капитала

(фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество (при наличии)

 

1. Статус

 

(мать, отец (возникновение права при прекращении права у матери/мужчина – единственный усыновитель), ребенок – указать нужное)

 

2. Дата рождения

 

(число, месяц, год рождения ребенка, являющегося владельцем сертификата)

 

3. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

 

4. Серия и номер сертификата

 

5. Сертификат выдан

 

(кем и когда выдан)

 

6. Документ, удостоверяющий личность

(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)

 

7. Адрес места жительства

(почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры) на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства, места пребывания (если предъявляется не паспорт, а иной документ, удостоверяющий личность), фактического проживания, контактный телефон)

 

8. Утратил силу

 

9. Сведения о представителе

 

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания, контактный телефон)

 

10. Документ, удостоверяющий личность представителя

(наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан)

 

11. Документ, подтверждающий полномочия представителя

(наименование, номер документа, кем и когда выдан)

 

Прошу направить средства (часть средств) материнского (семейного) капитала на:

 

а) улучшение жилищных условий

 

(указать вид расходов)

 

в размере

руб.

коп.

 

(сумма прописью)

 

в соответствии с приложением (приложениями)

к настоящему заявлению;

 

(номер приложения)

 

 

б) получение образования ребенком (детьми) и осуществление иных, связанных с получением

образования ребенком (детьми) расходов:

 

(указать вид расходов)

 

в размере

руб.

коп.

 

(сумма прописью)

 

в соответствии с приложением

к настоящему заявлению;

 

(номер приложения)

 

 

в) формирование накопительной пенсии <1> в размере

руб.

коп.

 

(сумма прописью)

 

г) компенсацию затрат на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной

 

адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов:

(указать вид расходов)

 

в размере

руб.

коп.

 

(сумма прописью)

 

в соответствии с приложением

к настоящему заявлению.

 

(номер приложения)

 

 

Настоящим заявлением подтверждаю:

родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки,

 

;

(указать – не лишалась(ся) (лишалась(ся)

 

умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности и повлекших за собой лишение или ограничение родительских прав в отношении ребенка (детей), в отношении своего

 

ребенка (детей)

;

 

(указать – не совершала (не совершал), совершала (совершал)

 

 

решение об отмене усыновления ребенка (детей), в связи с усыновлением которого (которых) возникло право на дополнительные меры государственной поддержки,
 

;

(указать – не принималось (принималось)

 

решение об ограничении в родительских правах в отношении ребенка (детей), в связи с рождением (усыновлением) которого (которых) возникло право на дополнительные меры

 

государственной поддержки,

;

 

(указать – не принималось (принималось)

 

 

решение об отобрании ребенка (детей), в связи с рождением (усыновлением) которого (которых) возникло право на дополнительные меры государственной поддержки,
 

.

(указать – не принималось (принималось)

 

С Правилами направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала
на улучшение жилищных условий, утвержденными постановлением Правительства
Российской Федерации от 12 декабря 2007 г. N 862 <2>, ознакомлен(а).
 

 

(подпись заявителя)

 

С Правилами направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала
на получение образования ребенком (детьми) и осуществление иных, связанных с получением образования ребенком (детьми) расходов, утвержденными постановлением Правительства
 

Российской Федерации от 24 декабря 2007 г. N 926 <3>, ознакомлен(а).

 

 

(подпись заявителя)

 

С Правилами отказа от направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на формирование накопительной пенсии, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 марта 2016 г. N 100н <4>,
 

ознакомлен(а).

 

 

(подпись заявителя)

 

С Правилами направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала
на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, утвержденными постановлением Правительства Российской
 

Федерации от 30 апреля 2016 г. N 380 <5>, ознакомлен(а).

 

 

(подпись заявителя)

 

Об обязанности оформления жилого помещения, приобретенного (построенного, реконструированного) с использованием средств материнского (семейного) капитала, в общую собственность владельца государственного сертификата, его супруга (супруги), детей (в том числе первого, второго и последующих детей) с определением размера долей по соглашению
 

проинформирована(ан).

 

 

(подпись заявителя)

 

Об ответственности за достоверность представленных сведений, указанных в
заявлении о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала,
 

предупреждена (предупрежден).

 

 

(подпись заявителя)

 

К заявлению прилагаю следующие документы:

 

1.

2.

 

 

 

 

 

 

 

(дата)

 

(подпись заявителя)

 

 

О ходе и результатах рассмотрения данного заявления прошу проинформировать
(указать нужное):

 

меня лично

моего представителя

 

путем передачи текстовых сообщений (указать нужное):

 

на адрес электронной почты

,

 

 

(указать адрес электронной почты)

 

 

на абонентский номер устройства

 

подвижной радиотелефонной связи

.

 

(указать абонентский номер, кодовое слово <6>)

 

 

Данные, указанные в заявлении,
соответствуют представленным документам

 

 

(подпись специалиста)

Заявление и документы гражданки (гражданина)

 

зарегистрированы

 

 

(регистрационный номер заявления)

 

Принял

 

 

 

(дата приема заявления)

 

(подпись специалиста)

 

(линия отреза)

Расписка-уведомление (извещение)

Заявление о распоряжении средствами материнского (семейного) капитала и документы

гражданки (гражданина)

зарегистрированы

 

(регистрационный номер заявления)

 

Принял

 

 

 

 

 

 

(дата приема заявления)

 

(подпись специалиста)

 

(расшифровка подписи)

 

_______________________
<1> Для женщин, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 статьи 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 256-ФЗ

"О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 19).

<2> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 51, ст. 6374; 2009, N 3, ст. 417; N 50, ст. 6102; 2010, N 49, ст. 6516; 2012, N 1, N 164; 2013, N 13, ст. 1559; 2014, N 14, ст. 1627; N 19, ст. 2435; N 44, ст. 6059; 2015, N 6, ст. 960; N 29, ст. 4491; N 38, ст. 5280; 2017, N 11, ст. 1570; N 23, ст. 3326; 2018, N 24, ст. 3521; 2019, N 23, ст. 2932.

<3> Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 53, ст. 6622; 2011, N 47, ст. 6658; 2012, N 18, ст. 2236; 2014, N 29, ст. 4152; 2017, N 11, ст. 1570; 2018, N 3, ст. 549.

<4> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 мая 2016 г., регистрационный N 42000.

<5> Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 20, ст. 2828; 2017, N 11, ст. 1570.

<6> Указывается кодовое слово, поименованное в последнем заявлении.

 

Готовые образцы документов с возможностью редактирования и автозаполнения прямо на сайте

Актуальные формы бланков согласно последним изменениям законодательства

Подсказки и инструкции 
по заполнению, составленные ведущими экспертами

Возможность отправить формы отчётов в ФНС/ФСС/ПФР/Росстат онлайн

Автоматическое заполнение налоговых деклараций и проверка checkXML перед отправкой

Первые 3 дня бесплатно

Вы сразу получите доступ ко всем бланкам. Создавайте и редактируйте любую отчётность.

Имя
E-mail
Телефон
ИНН (юридическое лицо)
Пароль
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой обработки персональных данных.
Спасибо за обращение!
Мы получили вашу заявку.
В ближайшее время наш менеджер свяжется с вами. Удачного дня!

Все возможности сервиса «Моё дело»

Зарегистрироваться

Минута на выставление счёта

Выставляйте счета из сервиса сразу с кнопкой оплаты. Ваши клиенты смогут совершать оплату любым удобным для них способом. Мы всё предусмотрели!

Никто не хочет платить налоги, но…

Мы поможем, по крайней мере, не переплачивать. Сервис сам рассчитает налоги и взносы и предложит вам все возможные варианты снизить налоги.

Сдавайте отчётность не выходя из дома

Сервис автоматически сформирует отчёт, проверит его и отправит онлайн. А узнать, принят ли ваш отчёт, есть ли вопросы от инспектора — можно в любой момент.

Не оставим наедине с бухгалтерией

Не нужно гуглить, задайте свой вопрос экспертам «Моего дела». Мы разберём вашу ситуацию и предложим оптимальное решение в течение суток.

Сверка с ФНС 
в любое время

Проверить, нет ли у вас задолженности по налогам за прошлые периоды, можно прямо из личного кабинета. Для сверки больше не нужно посещать инспекцию.

Не забудьте про сотрудников

Взносы, зарплата и другие выплаты рассчитываются автоматически. Полный пакет необходимых документов для оформления сотрудников формируется в один клик.

Удобная интеграция с банками

Мгновенная выгрузка платёжных поручений для отправки в банк, загрузка выписок из банка в сервис. Теперь движение денежных средств всегда под контролем.

Несём финансовую ответственность

Мы не ошибаемся, но…Для вашего спокойствия наша ответственность застрахована на 100 000 000 рублей!

Интеграция с Моё дело.API

Открытое API позволяет обмениваться данными с любым сервисом, который вы используете.

Закрыть

Аутсорсинг бухгалтерии со скидкой 25%

Персональная команда под вашу отрасль: ведущий бухгалтер, юрист, налоговый консультант, бухгалтер по зарплате и бизнес-ассистент.

Получить скидку

акция до 8 декабря только для новых клиентов

до 8 декабря | только для новых клиентов