Больничный

 До 01.01.2021

 

1. Кто оплачивает больничный лист?

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности нужно выплачивать работодателю (страхователю) за счет (источника финансирования):
– собственных средств – за первые три дня нетрудоспособности работника;
– средств ФСС России (из которого происходит возмещение выплаченных сумм) – за остальной период нетрудоспособности работника (т.е. начиная с четвертого дня его нетрудоспособности).
Подтверждение: п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

Однако из этого общего правила уплаты и финансирования пособия по временной нетрудоспособности есть несколько исключений.

  1. Случаи, когда нетрудоспособность работника наступила в связи с:
    – уходом за больным членом семьи;
    – нахождением на карантине работника (ребенка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, другого члена семьи, который признан недееспособным);
    – протезированием по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
    – долечиванием в санаторно-курортных учреждениях России сразу после стационарного лечения;
    – несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием.
    В указанных случаях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работодателем полностью за счет средств бюджета ФСС России с первого дня нетрудоспособности работника.
    Подтверждение: ч. 2 ст. 1, ч. 3 ст. 3, п. 2-5 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г., пп. 1 п. 1 ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998 г.
  2. Организации, расположенные на территории регионов – участников экспериментального (пилотного) проекта, не производят выплат пособий по временной нетрудоспособности в пользу своих работников, источником финансирования которых является ФСС России. В данном случае пособие в части, финансируемой фондом, выплачивается напрямую работнику территориальным отделением ФСС России (в порядке, аналогичном выплате пособия в связи с материнством) (Постановление Правительства РФ № 294 от 21 апреля 2011 г.).
  3. В ряде случае единственным источником финансирования и выплаты пособия по временной нетрудоспособности получателю остается территориальное отделение ФСС России, в котором состоит на учете страхователь (или состоял до момента прекращения деятельности). Такой порядок действует, если на день обращения за выплатой пособия:
    – работодатель ликвидирован;
    – или находится на стадии банкротства;
    – или у работодателя недостаточно денежных средств на счете для выплаты пособия – при применении в отношении него очередности списания средств (в частности, на основании п. 2 ст. 855 Гражданского кодекса РФ), то есть при наличии картотеки на счете;
    – или отсутствует возможность установления места нахождения работодателя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание. При этом в наличии должно быть вступившее в законную силу решение суда об установлении факта невыплаты таким работодателем пособия работнику.
    В перечисленных случаях на территориальные отделения ФСС России возложена обязанность бесплатно содействовать работнику в получении пособия – например, помочь составить заявление или в случае необходимости представлять интересы застрахованного лица в суде.
    Подтверждение: ч. 4 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г., п. 1, 2, 8 Административного регламента, утв. Приказом ФСС России № 156 от 8 апреля 2019 г., Порядок, утв. Приказом Минтруда России № 848н от 31 октября 2014 г., письмо ФСС России № 02-09-14/15-02-11878 от 14 июля 2016 г., Информация ФСС России от 21 июля 2015 г.
    При этом следует учитывать, что в указанных случаях получателю будет выплачена только та часть пособия, финансирование которой обеспечивается за счет средств ФСС России (т.е. по общему правилу – начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности) (п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.).

Обязанность по контролю за правильностью расчета и выплаты пособия возложена на ФСС России. В рамках межведомственного обмена информацией камеральная проверка проводится в ФСС России на основании сведений, поступивших из налоговой инспекции, с обратной передачей в течение трех рабочих дней решений о выделении (невыделении) средств на выплату страхового обеспечения, о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения и других материалов по проверке.
При этом страхователь имеет право обжаловать решения страховщика в вышестоящем ведомстве в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом № 125-ФЗ от 24 июля 1998 г., или в суде.
Подтверждение: п. 4 ст. 9 Федерального закона № 250-ФЗ от 3 июля 2016 г., пп. 5 п. 1 ст. 4.1, ст. 4.2, 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г., п. 8, 9 ст. 431 Налогового кодекса РФ, п. 3-5 письма ФСС России № 02-09-11/04-03-17282 от 17 августа 2016 г., информационное сообщение ФСС России от 24 июля 2016 г.

 


2. Какой срок установлен для выплаты по больничному листу?  

Выплачивать пособие по нетрудоспособности нужно в ближайший день, установленный для выплаты зарплаты (в т. ч. аванса по зарплате).

При этом назначить пособие нужно в течение 10 календарных дней со дня, когда работник обратился за его получением и больничный лист.

Например, листок нетрудоспособности предъявлен работодателю 3 июня 2019 года, пособие начислено в размере 10 тыс. руб. Зарплата выплачивается работнику в следующие сроки: за первую половину месяца (аванс) – 20-го числа текущего месяца, за вторую половину месяца – 5-го числа следующего месяца. Таким образом, страхователь должен назначить пособие в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами, то есть не позднее 13 июня 2019 года. Выплата пособия должна быть осуществлена страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты зарплаты. В рассматриваемом примере – не позднее 20 июня 2019 года.

 


3. Облагается ли больничное пособие НДФЛ и страховыми взносами?

Пособие по временной нетрудоспособности (в т. ч. по уходу за больным ребенком) облагается НДФЛ. Пособие по временной нетрудоспособности нужно выплатить работнику за вычетом НДФЛ.

Т.е. с суммы пособия по временной нетрудоспособности работодатель как налоговый агент обязан удержать и уплатить НДФЛ в бюджет в установленные сроки.

Удерживать налог нужно в момент выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

При этом моментом выплаты пособия признается ближайший после его назначения день выплаты работнику зарплаты (наличными или путем перечисления средств на банковский счет).

Удержанный налог необходимо перечислить в срок, не позднее последнего числа месяца, в котором производилась выплата пособия.

А вот страховые взносы в ФСС, ПФР и ОМС на сумму больничного начислять не нужно.


4. Как возместить выплаты по больничному листу из ФСС?

Возмещать нужно по общему правилу путем ежемесячного уменьшения взносов на обязательное социальное страхование на нетрудоспособность (ВНиМ).

По общему правилу работодатель возмещает пособие по беременности и родам путем ежемесячного уменьшения взносов на обязательное социальное страхование (ВНиМ) на сумму пособия (п. 12 ст. 431 Налогового кодекса РФ, ч. 1-2 ст. 4.6 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.).

Алгоритм уменьшения текущих взносов заключается в том, что взносы на нетрудоспособность не перечисляете до тех пор, пока не израсходуете сумму больничного.

Однако если у работодателя недостаточно средств на выплату работнице страхового обеспечения (в т. ч. если расходы на его выплату превышают сумму начисленных страховых взносов), то работодатель вправе:
– обратиться в территориальное отделение ФСС России за перечислением ей недостающих средств для выплаты пособия по нетрудоспособности;
– зачесть сумму превышения в счет предстоящих платежей по взносам на обязательное социальное страхование (ВНиМ).
Подтверждение: п. 9 ст. 431 Налогового кодекса РФч. 2 ст. 4.6 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.


5. Как оплачивать больничный лист, если сотрудник принят на работу к Вам недавно?

Если сотрудник работает у Вас недавно, то он должен предоставить Вам при приеме его на работу справку по форме 182н с прежнего места работы. Если работодателей было несколько справки нужно запросить у всех прежних работодателей.

Если сотрудник не может получить справку у прежнего работодателя, работодатель может сделать запрос в ПФР.

Для этого сотрудник должен написать Вам заявление. Без него данные по выплатам сотрудника ПФР не предоставит.

На основании его заявления Вы оформляете запрос. Такой запрос нужно направить в ПФР по почте в срок не позднее двух рабочих дней со дня получения заявления от работника. Из отделения ПФР на адрес организации по почте придут данные о заработке сотрудника за запрашиваемый период. ПФР представляет сведения работодателю в срок не позднее 10 рабочих дней со дня получения (регистрации) запроса.

На основе данных ПФР о доходах сотрудника за два предшествующих года Вы рассчитаете ему больничное пособие.

Если до трудоустройства к Вам сотрудник нигде не работал или не может подтвердить свой заработок документально, то больничное пособие ему нужно будет рассчитать исходя из МРОТ.

 

6. Учитывается ли в расходах УСН выплаченные пособия?

Работодатель УСН в расходы может включить только пособие за первые три дня болезни сотрудника. Соответственно, и НДФЛ с этой суммы является расходом при УСН. А вот больничное пособие и налог НДФЛ с той части пособия, которая возмещается ФСС в расходах УСН не учитывается, поскольку эти деньги возмещаются Фондом.

Когда Вы получите на расчетный счет возмещение из ФСС, его не нужно включать в доходы.

Если пособие полностью возмещает ФСС, то у работодателя на УСН не возникает ни доходов, ни расходов.


7. Оплата больничного по пилотному проекту

В ряде регионов России социальные пособия (больничное, декретное пособие, пособия при рождении, при постановке на учет в ранние сроки беременности, по уходу за ребенком) выплачивается работнику напрямую из ФСС России, минуя работодателя.

В субъектах РФ, в которых реализуется пилотный проект, пособия по болезни работодатели выплачивают только за первые три дня болезни. Оставшуюся часть оплачивают непосредственно территориальные органы ФСС РФ.

К регионам, которые являются участниками экспериментального проекта, относятся:

– с 1 июля 2011 года по 31 декабря 2020 года - Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область;

– с 1 июля 2012 года по 31 декабря 2020 года - Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край.

– с 1 января 2015 года по 31 декабря 2020 года - Республика Крым, г.Севастополь;

– с 1 июля 2015 года по 31 декабря 2020 года - Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области;

–  с 1 июля 2016 года по 31 декабря 2020 года - Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области;

– с 1 июля 2017 года по 31 декабря 2020 года - Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область;

– с 1 июля 2018 г. по 31 декабря 2020 г. - Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия - Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области.

– с 1 января 2019 г. по 31 декабря 2020 г. - Республика Ингушетия, Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа;

– с 1 июля 2019 г. по 31 декабря 2020 г. - Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области;

– с 1 января 2020 г. по 31 декабря 2020 г. - Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Иркутская и Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ;

– с 1 июля 2020 г. по 31 декабря 2020 г. - Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области.

Выплачивать нужно в особом порядке, так как на территории регионов – участников экспериментального (пилотного) проекта данные пособия выплачиваются территориальным отделением ФСС России напрямую работнику в части, источником финансирования которой является ФСС России (Постановление Правительства РФ № 294 от 21 апреля 2011 г.).

Особый порядок выплаты пособия и, соответственно, перечисления страховых взносов, действующий в отношении данных страхователей, не влияет на источники финансирования социальных пособий и на сроки обращения работника за пособием, установленные в ст. 12 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г. Так, например, пособие на случай временной нетрудоспособности, полагающееся застрахованному лицу в связи с заболеванием или полученной травмой (п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.), в общем порядке за первые три дня болезни страхователь оплачивает за счет собственных средств. А остальные дни нетрудоспособности (начиная с четвертого дня) оплачивает ФСС России при обращении работника не позднее шести месяцев после закрытия больничного листа.

Система "прямых выплат" распространяется на граждан, которые заняты у работодателей – участников экспериментального (пилотного) проекта. То есть если работодатель зарегистрирован на территории, где действует пилотный проект (например, в г. Калуге), то работник в любом случае будет получать пособие напрямую от ФСС России независимо от его места жительства или работы (например, в г. Краснодаре). И наоборот, если работник проживает в регионе, который включен в пилотный проект, а работодатель действует на территории региона с "зачетным" механизмом, то в этом случае работник будет получать пособие через работодателя, а не через фонд. При этом законодательством не предоставлено работодателям или работникам право отказаться от участия в действующем в регионе пилотном проекте.

Для вновь присоединившихся к пилотному проекту порядок выплаты пособия зависит от того, назначено ли пособие до перехода на "прямые" выплаты или нет. Если работодатель до старта пилотного проекта (например, до 1 июля 2019 года) успел назначить пособие и отразить в отчетности по страховым взносам (РСВ, форме 4-ФСС), то обязанность по выплате начисленного пособия у работодателя сохраняется и после реализации эксперимента (после 1 июля). Если же пособие назначено не было, то работник получит его уже в рамках пилотного проекта через ФСС России в общем порядке.

При наступлении страхового случая, чтобы работник получил пособие (часть пособия), полагающееся ему от ФСС России, порядок действий должен быть следующий.

  1. Работник (его уполномоченный представитель) должен обратиться к работодателю с:

– заявлением по форме из приложения № 1 к Приказу ФСС России № 578 от 24 ноября 2017 г. Работодатель может самостоятельно заполнить за работника заявление, но работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (счет в банке (номер карты), почтовый адрес) и лично подписать заявление.

Выплаты c 1 мая 2019 года в обязательном порядке зачисляются на карту "Мир". Поэтому в случае выбора способа выплаты пособия через банк в соответствующей строке заявления необходимо указать номер карты "Мир". При этом строки с наименованием банка, счета получателя и БИК заполнять не нужно.

Вместе с тем пособие работнику, которое назначено до указанной даты (в т. ч. ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения возраста полутора лет), может выплачиваться и после 1 мая 2019 года по прежним реквизитам банковского счета, указанным ранее в заявлении. Такой порядок сохраняется до завершения данного страхового случая либо истечения срока действия платежной карты, но не позднее 1 июля 2020 года.
Подтверждение: п.2 ч.5, ч.5.6 ст. 30.5 Федерального закона № 161-ФЗ от 27 июня 2011 г., Перечень, утв. Постановлением Правительства РФ № 1466 от 1 декабря 2018 г., Информация ФСС России от 7 мая 2019 г.

В случае, когда в бланке заявления не хватает ячеек для указания информации (адреса, банка), допускается продолжение заполнения в свободном поле бланка (Информации Алтайского регионального отделения ФСС России);

– документами, необходимыми для назначения и выплаты соответствующего пособия по социальному страхованию (пособий по временной нетрудоспособности (в т. ч. связи с несчастным случаем на производстве, профессиональным заболеванием), по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком) на основании федеральных законов № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г. и № 81-ФЗ от 19 мая 1995 г. К ним, в частности, относятся:

– листок нетрудоспособности;
– справка (справки) о сумме заработка за расчетный период с других мест работы (по форме, утв. Приказом Минтруда России № 182н от 30 апреля 2013 г. (см. Образец). Если на день обращения представить справку о заработке невозможно, то пособие выплачивается территориальным отделением ФСС России исходя из имеющихся документов и реестров сведений, составленных по формам из приложений № 1, № 3, № 5 к Приказу ФСС России № 579 от 24 ноября 2017 г.;
– документы, подтверждающие полномочия представителя работника (если именно он обращается за назначением пособия);
– документы, подтверждающие факт самостоятельного умышленного причинения вреда здоровью, попытки самоубийства и т.п.

Для перерасчета ранее назначенного пособия работник (его уполномоченный представитель) обращается к работодателю с заявлением о перерасчете ранее назначенного пособия и документами, необходимыми для такого перерасчета. Форма заявления о перерасчете утверждается ФСС России.

В случае, когда получатель пособия (его уполномоченный представитель) пропустил срок обращения за пособием, страхователь не направляет заявления, документы, сведения о назначении и выплате пособия в ФСС России.

  1. Работодатель (страхователь) в течение пяти календарных дней с момента получения передает в территориальное отделение ФСС России по месту своей регистрации;
    – названные выше документы;
    – опись по форме из приложения № 2 к Приказу ФСС России № 578 от 24 ноября 2017 г.

В случае, если должностное лицо страхователя нарушило пятидневный срок передачи документов для выплаты пособия, территориальным отделением ФСС России может быть составлен протокол об административном правонарушении по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ, предусматривающем ответственность – наложение штрафа на должностных лиц в размере от 300 руб. до 500 руб. Кроме того, работник вправе обратиться в надзорные ведомства – прокуратуру, суд, Государственную инспекцию труда и потребовать взыскать проценты с работодателя в связи с несвоевременным обращением за пособием (Информация ФСС России от 25 августа 2016 г.).

При назначении пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием) работодатель дополнительно должен направить в отделение ФСС России акт о несчастном случае на производстве (акт о случае профессионального заболевания) или копии материалов расследования (в случае продолжения расследования).
Если эти документы представить невозможно, пособие назначается и выплачивается в порядке, предусмотренном для выплаты обычного пособия по временной нетрудоспособности. После окончания расследования и составления акта о несчастном случае на производстве (акта о случае профессионального заболевания) страхователь дополнительно направляет в территориальный орган ФСС России эти ранее не представленные документы. После этого пособие пересчитывается и перечисляется работнику.

Если у страхователя (в т. ч. во вновь созданных, реорганизованных организациях) работают более 25 застрахованных лиц, то сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий, представляются в электронной форме с использованием реестров сведений из приложений № 1, № 3, № 5 к Приказу ФСС России № 579 от 24 ноября 2017 г.

При среднесписочной численности работников 25 и менее человек работодатель вправе подать их любым способом (в т. ч. в электронной форме).

  1. После приема документов отделение ФСС России проверяет их комплектность.

Если документы были переданы не в полном объеме, отделение ФСС России в течение пяти рабочих дней с момента их получения направляет (вручает) работодателю (его уполномоченному представителю) извещение по форме, приведенной в приложении № 4 к Приказу ФСС России № 578 от 24 ноября 2017 г., о представлении недостающих документов или сведений. При обмене документами по телекоммуникационным каналам связи о получении данного извещения страхователь должен сообщить на следующий день. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения в течение трех рабочих дней со дня истечения срока, установленного для подтверждения его получения (т.е. через пять рабочих дней с момента направления электронного извещения), ФСС России направляет извещение повторно заказным письмом.

Представить недостающие документы нужно в течение пяти рабочих дней с момента получения извещения.

  1. В течение 10 календарных дней с момента получения всех необходимых документов территориальное отделение ФСС России принимает решение о назначении и выплате пособия по социальному страхованию (проводит экспертизу страхового случая при назначении пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием).

В случае принятия положительного решения территориальное отделение ФСС России в течение 10 календарных дней с момента получения всех необходимых документов перечисляет сумму пособия на карту "Мир" (банковский счет работника) или через почтовое отделение (иную организацию). Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом ФСС России с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Если отделение ФСС России выявит нарушения порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности, оно в течение пяти рабочих дней со дня его получения направит страхователю извещение с указанием перечня необходимых исправлений и листок нетрудоспособности для внесения в него соответствующих исправлений.
В течение трех рабочих дней со дня получения исправленного листка нетрудоспособности будет принято решение о назначении и выплате пособия (при наличии соответствующих оснований).

При наличии оснований для отказа в назначении пособия отделение ФСС России выносит соответствующее решение по форме, приведенной в приложении № 5 к Приказу ФСС России № 578 от 24 ноября 2017 г., которое направляется (вручается) работнику (его уполномоченному представителю) в течение двух рабочих дней со дня принятия такого решения.

В случае признания нестраховым случаем несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) в целях назначения соответствующего пособия работнику будет назначено и выплачено обычное пособие по временной нетрудоспособности.

  1. После вынесения решения о назначении и выплате пособия (об отказе в назначении и выплате пособия) заявления и документы, направленные в территориальное отделение ФСС России, возвращаются страхователю. Он обязан хранить их в порядке и сроки, которые установлены законодательством РФ.

Для назначения пособия по уходу за ребенком до полутора лет повторное (ежемесячное) направление данных документов в отделение фонда не требуется.
Однако если работник желает прервать отпуск по уходу за ребенком (например, чтобы воспользоваться правом на ежегодный отпуск), а спустя некоторое время снова взять такой отпуск, то процедура представления документов и расчет ежемесячного пособия в этом случае производятся заново. Но прежде страхователь обязан в трехдневный срок со дня прерывания работником отпуска по уходу за ребенком направить в территориальное отделение ФСС России уведомление в свободной форме о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Подтверждение: п. 2-4.1, 4.2, 7-9, 13, 14 Положения об особенностях назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утв. Постановлением Правительства РФ № 294 от 21 апреля 2011 г., п. 2-4, 6-9 Положения об особенностях назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, утв. Постановлением Правительства РФ № 294 от 21 апреля 2011 г., Информация ФСС России от 1 июля 2019 г., в. 4, 7, 8, 9 Информации Алтайского регионального отделения ФСС России.

При этом если страховой стаж работника включает в себя нестраховые периоды (например, такая ситуация может сложиться с бывшим военным) и размер пособия по временной нетрудоспособности, рассчитанного с учетом нестраховых периодов, превышает размер пособия, рассчитанного без учета нестраховых периодов, страхователь помимо указанных выше документов может также подать заявление по форме, приведенной в приложении № 3 к Приказу ФСС России № 578 от 24 ноября 2017 г. (о возмещении произведенных за счет собственных средств дополнительных расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня (при условии, что пособие выплачивалось в связи с заболеванием или травмой работника)).
Подтверждение: п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ № 294 от 21 апреля 2011 г., ч. 4, 5 ст. 3, ч. 1.1 ст. 16 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

 


8. Какие документы представлять в отделение ФСС России для получения возмещения расходов на выплату пособий?

Представлять нужно различные пакеты документов в зависимости от вида пособий, за возмещением которых обращается работодатель.

По общему правилу для получения возмещения расходов на выплату пособий в территориальное отделение ФСС России нужно представить:

1) письменное заявление по форме, приведенной в письме ФСС России № 02-09-11/04-03-27029 от 7 декабря 2016 г. (см. Образец).
Оно должно содержать:
– наименование организации (фамилию, имя, отчество индивидуального предпринимателя);
– адрес организации (индивидуального предпринимателя);
– регистрационный номер организации (индивидуального предпринимателя);
– сумму денежных средств, которая необходима для выплаты страхового обеспечения;

2) в зависимости от периода начисления страхового обеспечения нужно подать:
– расчет по форме 4-ФСС, утв. Приказом ФСС России № 59 от 26 февраля 2015 г., – при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения за периоды, истекшие до 2017 года;
– справку-расчет – при обращении за выделением средств за периоды начиная с 1 января 2017 года.

Справка-расчет включает в себя следующие показатели:

– задолженность работодателя (ФСС России) по страховым взносам на начало и на конец отчетного (расчетного) периода;
– начисленные страховые взносы (в т. ч. за последние три месяца отчетного (расчетного) периода);
– доначисленные страховые взносы;
– расходы, не принятые к зачету;
– средства, полученные от территориального отделения ФСС России в возмещение произведенных расходов;
– излишне уплаченные (взысканные) страховые взносы, возвращенные (зачтенные) страхователю;
– средства, израсходованные на цели обязательного социального страхования (в т. ч. за последние три месяца отчетного (расчетного) периода);
– уплаченные страховые взносы (в т. ч. за последние три месяца отчетного (расчетного) периода);
– сумму списанной задолженности работодателя.

Справка-расчет прилагается к заявлению вместе с расшифровкой расходов на цели обязательного страхования и расходов за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета. Данные документы представляются соответственно по формам из приложения № 1 и приложения № 2 к письму ФСС России № 02-09-11/04-03-27029 от 7 декабря 2016 г.;

3) копии документов, которые подтверждают обоснованность и правильность расходов по выплате пособий. Их перечень может различаться в зависимости от вида выплаты (пособия), в частности, для пособий:
– по временной нетрудоспособности (в т. ч. в связи с несчастным случаем на производстве на основании акт о несчастном случае (профессиональном заболевании) и листка нетрудоспособности);
– по беременности и родам (в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности);
– единовременного пособия при рождении ребенка;
– по уходу за ребенком до полутора лет.

4) кроме того, территориальное отделение ФСС России при принятии решения о выделении средств может запросить у работодателя

расчет по страховым взносам , что сейчас сдается в налоговую;

– документы о состоянии банковского счета, в частности:
– заверенную страхователем выписку, сформированную с помощью программы "Клиент–Банк", об остатках денежных средств на счетах в банках;
– справки, выданные банками, о недостаточности денежных средств на счетах для удовлетворения всех предъявленных к ним требований.

Если указанные документы, отражающие состояние банковского счета, не были представлены страхователем в территориальное отделение фонда или их недостаточно, то фонд при принятии решения о назначении и выплате пособий может самостоятельно запросить данные сведения у банка.

9. В какой срок ФСС России перечисляет деньги на выплату пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством на расчетный счет организации? Организация обратилась в территориальное отделение фонда за выделением средств на выплату страхового обеспечения

Перечисляет в течение 10 календарных дней с даты представления организацией (страхователем) всех необходимых документов.

Исключение – случаи, когда территориальное отделение ФСС России:

– назначает проверку (в частности, выездную) правильности и обоснованности расходов организации на выплату страхового обеспечения. В такой ситуации деньги перечислят только после окончания проверки;

– выявило недостаточность денежных средств на счетах организации для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований, то есть наличие так называемой картотеки к счетам. В такой ситуации территориальное отделение ФСС России принимает решение об отказе в выделении необходимых средств. В решении объясняются причины такого отказа. Срок для отправки – не более трех дней со дня вынесения решения. Данное решение организация может обжаловать в ФСС России или в суде.

Подтверждение: ч. 3-6 ст. 4.6 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

↑Вернуться в начало